邹城市中医院试点推行“看中医、不花钱”服务模式。住院期间,患者使用中药和中医适宜技术时,个人不再承担费用,仅需承担相关检查费和床位费。
医院党总支副书记李召燕介绍,“看中医、不花钱”是指享受城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的患者,在住院期间,使用中药和中医适宜技术时,个人不再承担费用,仅需承担相关检查费和床位费。
“除了风湿、类风湿不适宜针灸推拿,其他疾病在临床上大都能用到针灸和推拿。”针灸推拿科主任牛永友说,住院患者中,有98%的患者在治疗过程中都用到中医适宜技术。患者个人承担的费用再次减轻。新农合患者比原来少花400元左右,医保患者比原来少花300元左右。
相关政策的支持是推行这种服务模式的前提条件,李召燕介绍,在中医治疗方面,现在城镇职工基本医疗保险的报销比例超过80%(在职职工报销80%,退休职工报销85%)。对于使用中药的患者,新农合报销比例达到85%,针灸、推拿的报销比例达到90%。城镇居民基本医疗保险的报销比例仅为50%左右。
医院医政科科长刘岑说,去年上半年,医院的日均住院人数在180人左右徘徊。7月,医院推行了“先看病、后付费”诊疗服务模式,医院的日均住院人数明显增多,最高峰突破400人。
如此一来,医院的正常运转会不会受到影响?李召燕说,医院推行了国家基本药物制度,但是在中药材方面,国家允许医院有20%至25%的加成。对照中医报销比例会发现,实际上医院把加成部分让利给患者,对于职工医保和新农合患者来说,医院的损失并不大。城镇居民的报销比例有些低,医院需要为这部分患者补贴部分费用。